科室工作计划三篇
2019-11-25 05:30:01 105
部门工作计划第1部分
在医院的统一领导下，将加强20xx年的妇产科工作。合作，认真贯彻《医院感染管理办法》，《中华人民共和国传染病防治法》，《消毒技术规范》，《医疗废物管理规定》，《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科工作人员的参与，共同开展并完成医院感官部门制定的防治工作，有效控制医院感染。
为此，我为此制定了20xx工作计划，如下：
I.主要目标：
1.妇产科学院的知识培训率达到90％以上，培训合格率为100％。
2，空气，医护人员，物体表面合格率≥98％；使用消毒剂合格率100％；灭菌物品合格率为100％。
3，医院感染漏诊率<5％。
4，传染病疫情报道为100％；及时率98％；
5，医疗废物回收率达100％。
II。保证措施
（1）加强教育和培训：将感染管理知识培训纳入今年的工作重点，采取在医院讲座，试卷和改善形式的综合培训医护人员。医院感染预防意识。每月对普通医务人员进行医院感染知识培训。
1.月度部门根据本科生的业务发展情况组织医院感染相关知识培训，并做好记录。
2.积极参加在医院组织的款待知识教育和培训，并将学习情况纳入部门评估。
3.对新招聘人员进行岗前培训。培训的主要内容是消毒和隔离知识，医院感染的预防和控制以及医疗废物的分类收集和处理，以使他们能够将热情好感带入工作中。
4.加强对护理人员消毒和隔离知识的培训，例如护理人员的工作要求，基本的消毒灭菌常识，清洁程序和个人防护措施。
5.落实各级人员职责，做好隔离保护工作，避免交叉感染。
（二）加强医院意识的监测和管理
1.充分发挥医院质量控制小组的作用，通过及时质量检查及时纠正问题控制。
2.根据《消毒技术规范》和《医院感染管理办法》，对空气，关键部门表面，人员双手，消毒剂，消毒剂，消毒杀菌物品等进行消毒。监控。
3.要求所有一般人员进行医务人员的职业保护工作，并每次报告暴露和受伤的人员，并进行注册，以保护易感人群并有效控制医院感染。
4.过滤使用中的空气消毒器该网每月清洁一次。
（3）严格分类，收集，运输，储存和运输医疗废物，以防止泄漏事件发生。
1.根据要求对医疗废物进行分类，密封和运输，并对包装袋进行标记和注册。专人收集签名并发送医疗废物临时存储点。
2.医疗废物转移指令由专职人员填写，存根保留以备将来参考。
部门工作计划2
1.完善部门的医院感染管理体系，并按照国家有关法律，法规，规章，规定和例行程序执行要求。工作并检查和监督其实施。
第二，认真履行医院感染管理小组的职责，每月填写医院感染管理记录。
第三，加强病房管理，严格执行消毒隔离制度
四，医院感染监测
1，医院感染发生率<10％；漏诊率<10％，无菌手术切口感染率<0.5％，空气，医务人员和物体表面合格。使用的消毒剂的合格率为100％，灭菌物品的合格率为100％。
2.如果是医院感染，请填写“医院感染报告卡”，并每天24小时向感染办公室报告。
3.及时监测环境卫生，消毒杀菌的效果，并进行质量分析和改进措施。
4，该部门发生医院暴发，部门主任立即通知感染办公室，并做好调查登记工作。
五，医院感染知识培训
1.根据培训计划，将每月对部门内的所有人员进行医院感染管理知识和技能培训，并且每次培训都有记录。
2.医院发布的有关医院的相关信息齐全，部门及时组织研究。
3，医院医务人员感染知识评估。
六，抗生素的应用管理
1，抗生素的使用率为60％。
2，结合使用抗生素有适应症，有上级医生的意见，且联合使用合理。
3，抗生素的使用合理，上级医生或科室负责人同意使用病历，病历有明确记录。
4.预防使用抗生素的规范。
5，无菌手术围手术期使用抗生素规范，合理。
6，严格控制皮肤，粘膜外用药物。
六，医疗废物管理
1，医疗废物分类，明确标志。
2，专人收集和运输医疗废物，交接清楚，完成登记，移交记录三年。
3.输血完成后，部门将输血袋保存24小时，并在无异常后根据传染性医疗废物进行处理。
七个，人员和手卫生管理
1，工作人员应整洁外衣，操作时戴口罩，接触血液，体液和排泄物时要戴手套。
2.严格洗手指，在手术前后，脱下手套之后，接触患者之前和之后都要洗手。
3.实施标准的预防和控制措施。
4，洗手步骤正确
5，执行洗手消毒指示。
6.可以及时处理身体表面的污染或尖锐的损坏。
VIII。医院感染检查与评估
1.由部门感染监测医生和感染监测护士进行日常监测以获取上述相关指标，并及时对发现的问题进行登记和反馈。将其提供给个人，以便及时纠正。
2.每月填写医院感染知识培训记录，及时填写环境卫生和消毒效果监测及质量分析，手卫生消耗记录。
部门工作计划第3章
在医院感染管理委员会的领导下，医院，护理部门，实验室，药房积极合作，认真执行。医院感染管理办法》，《中华人民共和国传染病防治法》，《消毒技术规范》，《医疗废物管理规定》，《抗菌药物临床使用指南》，《消毒供应中心管理规定》， 《医疗机构》《牙科诊所清洁消毒技术法规》和《医院外科条例》，医院工作人员参加了我院预防和控制医院感染的工作，有效地控制了疫情。医院爆发感染。
主要目标：
首先，医院感染知识培训率达到90％以上，培训通过率达到x100％。持有证书的比例为100％。
其次，灭菌合格率为100％，空气，医务人员和物体的表面合格率为98％；使用的消毒剂的钝化率为100％；无菌器械保存液合格率为100％。项目合格率为100％。
第三，医院感觉的发生率小于8％；医院的假阴性率<5％。
第四，传染病的隔离率是98％；报告疫情100％；及时率为98％；假阴性率小于90％。
V.医疗废物的回收率为100％。
六，抗生素使用率<40％。
保证措施
I.加强教育和培训
1.每季度组织一次有关医院感染相关知识的培训，并做笔记。
2.医院一年四季都组织了两次有关医院知识意识的讲座。医院感染知识培训已列入今年的工作重点。对全体人员采取各种形式的培训，试卷，提高医院工作人员预防感染的意识。
3.对新员工进行职前培训。
4，特种压力容器经营者的流行情况直接报告人员将接受特殊培训并持有证书。
5.培训专职医疗废物人员。
6.医院的专职人员参加了省级和市级举办的款待和继续教育培训班，以了解该省医院感染管理发展的新趋势和新发展。以及整个国家，并改善我院的感染管理。水平。
二是实施消毒隔离制度，加强对消毒灭菌效果的监测和评估。
1.供应室的消毒合格率必须为100％，BD试验按锅，每周生物监测，每包化学监测。怀疑或不合格的消毒物品不得进入临床部门。在灭菌物品中不能检测到细菌微生物，并且在灭菌物品中不能检测到微生物。根据性能根据性能更换各部门使用的消毒剂，并及时对设备进行消毒灭菌。对使用中的各种导管进行消毒并根据需要进行更换。
2.每个部门每两个月进行一次环境卫生，消毒灭菌效果监测，并总结，分析和反馈给医院。
3.加强医务人员的手部卫生管理。今年，根据去年的培训，我们将对手卫生进行目标监测。计划外的地下部门检查医务人员洗手的合规性。
第三，加强医院的监督意识，执行医院疫情预警报告
1，严格《医院手术科管理规范》执行，每月对手术切口进行监测。
2.充分发挥临床感觉管理团队的作用，及时发现医院感染病例，实行24小时报告制度；尽快送检标本，进行病原体检查，并根据药敏结果进行有效治疗；
3，临床病例以医院感染成群病例（类似病例3例），执行医院感染暴发预警报告。分析和调查感染源，采取有效措施控制传播途径，防止恶性好客事件的发生。
4.做好医护人员的职业保护。每个部门均应向医院报告职业暴露和伤害情况，医院将进行注册以保护易感人群并有效控制医院。感染。
IV。严格执行《传染病防治法》，确保传染病管理工作的贯彻实施。
1.每年根据实际发生的传染病情况，在全院两次组织传染病培训。 。组织相关的学习。尽早发现和早期诊断。
2.门诊严格执行预诊分诊制度。落实各级人员职责，做好隔离工作，避免交叉感染。
3.随机检查门诊日志的注册情况，遵循责任制进行第一次咨询，并严格报告时限，以免出现假阴性。
五，严格的医疗废物分类，收集，运输，储存和出库管理，以防止泄漏事故发生
1.根据要求对医疗废物进行分类，密封和运输以及包装袋子上有标记。该部门已注册。专人收集签名并发送医疗废物临时存储点。
2.医疗废物转移指令是全职的该人填写并保存存根以供将来参考。
六，加强抗生素使用管理
1，认真贯彻《抗菌药物临床使用指南》，实行分类管理，每月统计各科目抗生素使用情况以及所用抗生素的比例，并在酒店通讯上宣布。
2，减少预防药物的使用，搞好培训，监测耐药菌。
