中医实践心得体会5篇
2020-09-29 08:35:50 297
中医实践经验1
中医临床研究是理论与实践相结合的过程。如何将您学到的知识应用到临床上
知识在实践中,它掌握得很好,这是每个进入临床阶段的学生都希望实现的目标
。然而,学生进入诊所后,他们发现临床研究与理论研究之间存在很大差异
。很难把握一会儿,他们每天看医生时总会感到仓促,但收获却很少。与老师一起学习了很多天之后,让我谈谈如何结合我的学习经验与诊所的老师交谈。
(1)注意训练动手能力。
中医执业能力,即行使中医四个咨询的能力:外观,气味,询问和割礼。中医的四次咨询绝对不是“先进技术”,只需拍照检查即可代替。过去的知识必须与当前的疾病结合起来;可以立即与患者进行随机交流。同时,可以准确表示书中记录的“光明知识”只是一小部分,而更多的人类知识则是只能理解和难以解释的东西。俗话说:“一个字是真的,一万本书是假的。”他只有向老师学习,并通过老师的言行,才能掌握中医的精髓。在诊断中特别注意舌头,临床实践证明,在疾病发展过程中,舌头变化迅速而清晰。它就像内部器官的一面镜子。从舌头图像可以客观地反映其深度和预后,已成为医生诊断疾病的重要依据。如果看到舌头苍白,则主要是气血两虚或阳虚。如果看到舌头红,则主要是热证。如果看到紫色的舌头多数是血液流动不良。
需要临床观察以获得准确的信息。另一个例子是“治疗外生性发热的儿童,并看着舌头检查嗓子”。喉咙“到达阴处”,对于识别真火,对于识别寒冷和高温(例如喉咙发红和肿胀)具有重要意义;红色,干燥,用于阴虚。没有发红和肿胀,如阳虚。喉咙痛没有发红和肿胀,这确实是冷热的,但是喉咙肿胀和疼痛,但是整个身体都表现出冷综合症,真的是冷热的。咨询中应注意技巧,要向老师学习,必须学习老师咨询的方法和技巧。这是一个长期的培训过程。第一次去诊所时,通常会使用查询西医病史的方法来寻求完整性和细节,但在问完之后,我的头脑完全空白,然后我继续模仿老师进行诊断。 。中医需要接受咨询,并且可以选择,具体取决于医生的理论水平和临床技能。讯问主要是为了确认某种疾病的诊断或排除某种疾病。至于脉搏诊断,首先要掌握脉搏特征。例如,漂浮静脉的脉搏特性是表面脉搏位置。在表中反映疾病的位置。神脉的脉搏特征在脉搏位置更深,不应掉以轻心。用力按压使它像石头一样沉入水中。它反映了疾病的位置。掌握脉搏特征后,在临床上进行体验,最好在有更多脉搏切除经验的老师的指导下进行,从浮动,下沉和后期开始从几个常见和简单的脉冲开始,例如数字,字符串,细脉冲和泛洪脉冲。其次,我们必须经常经历它。
学习减少脉搏就像打球,强调“感觉”,您必须坚持不懈,经常自觉地训练,随着时间的流逝,您必须意识到。当我第一次跟随老师去诊所时,老师指着一位高血压的老人,他问我要脉搏,看看是哪种脉搏,我才能弄清楚二十多个病理性脉搏的特征。书中的豆类。 》我读得很好,但是去诊所后,我“心里很难理解”。我胆怯地说:“脉搏像绳索一样坚硬。”老师笑着说:“像紧绳一样,这不是一个脉动的脉搏吗? ”我突然意识到。弦脉冲不是像弦一样直而长吗?从那时起,我对弦脉冲并不陌生。特别是,左关脉弦强而笔直,直达嘴,这主要是肝阳亢进的征兆,甚至是肝风诱惑的征兆。您必须服用大剂量的平肝潜阳,健脾止风,以防疾病。
(2)记录医疗记录。
做好当您每天和老师一起去诊所时,要记录病历。记录的原理(包括舌头)应详细说明,以备将来参考。一些常见的疾病可以简单地记录下来。对于疑难杂症,应记录详细的记录,包括教师的用药情况。
仔细制作病历是收集原始信息的最佳方法。每当我在临床实践中遇到困难的疾病时,我都会多次查看以前记录的病历。通常,我开放并找到一些好的解决方案。方法。
三,勤于思考。
老师的门诊应该仔细询问病史,切开心脏的脉搏,并仔细记录和考虑老师的处方。经过四次咨询,我考虑了该疾病是什么综合症,应该使用哪种原理,以及如何增加或减少。然后查看老师的辩证思维是否相同,以及处方是否相同。如果它们相同,那么您知道您的辩证思维与您的老师基本相同。如果它们不相同,则必须考虑差距,甚至请老师指点我。我的思想出了什么问题,哪些药物不合适,哪些药物正确使用,为什么老师应该像这样使用药物等等。有时,老师会使用特殊的处方或特殊的剂量来更仔细地计算。
第四,我们必须学会与患者相处,
轻视亲人等体贴患者,让患者更好地与您合作,让您做检查,回答您的问题。最后,我们必须“全心全意地读书,全心全意去看医生,全心全意,做一个有心人。”这些阅读书籍,临床证卡和成为一个人的经历使我们难以在课堂和书籍中学习。
中医实践经验2
通过与老师一起学习一年,我们了解到,副主任医师陈明老师悄悄地为我启发中医铺平了道路。我不明白,只是努力学习中医
。越来越多的患者与老师一起学习,经常在白天看医生,晚上自己学习,现在已经九点多了,要坐公交车回家,看着夜灯闪过马路,过马路,路人走着,想着情人在家里焦急地等待晚餐,我不禁感叹,但是关于这一天的想法在老师学习期间,我了解了传统中医药的真相,看到了一种新疾病,加深了以前的浅薄见解,纠正了对过去的错误理解,内心的喜悦和真诚的感谢对老师来说是无法形容的。如今,与老师一起学习的三年已经结束。从头到尾,我都不认为向老师学习是建立在老师逐字逐句的基础上的,而是学徒会以一种微妙的方式感受到老师思想和智慧的火花。三思后,我还是听不懂。我请其他同事讨论,但仍然没有答案。我找到了问老师的合适机会。这时,老师的话才是真话。在与老师的研究中无数次是患者的问题。老师的回答使我意识到。在回答患者的问题时,老师使用最简单的语言而不是专业术语。病人了解了真相并了解了一些有关保健和治疗的常识。这使我一生受益。请写下我过去三年在老师和医生中积累的经验,以供参考。
1.在跟随老师之前,您必须先对老师有一个全面的了解,才能达到“两个要求”,这是与老师成功学习的必不可少的条件。首先,我们必须了解教师医院和学科的发展状况,即教师是谁,是家庭传统还是教师,研究了哪种医学理论,其医学特征是什么,以及关注的理论是什么上。通过掌握这些情况,您可以了解它的学术渊源和学术思想,以及它继承和发展了哪些理论和观点。这样,就有了总结他们经验的基础;第二是了解老师的学术专长和经验特点。围绕这个问题,广泛收集数据,积累和掌握详细而可靠的第一手资料,这是我们未来学术经验的基础资料和基础。为了实现上述“两个重点”,在与老师的日常学习工作中,我们必须做到“六个以上”:提出更多问题:对于学习中遇到的一些关键问题,应该向老师提出更多问题并深入提问。使问题尽可能清楚。例如,经验公式有多少种药物?兼容性的特点是什么?剂量如何变化?煎煮方法有哪些要求?如何增加或减少?适用什么?什么不适用?有哪些禁忌症?制定了哪些公式等。不要认为是理所当然的。在学习过程中,提出更多问题是加深问题的重要途径。尽管老师有多年的经验,但他不一定每次都解释这个问题。
有些问题,老师认为这是司空见惯的,但不一定是别人知道的。因此,我们必须深入探究其魔力。在此过程中,学习者经常问自己:教师掌握了哪些经验?可以在临床上使用吗?认真地问病人:服药后病人的症状好转了,有什么变化,有没有不适的反应,只有这样,我们才能体会到老师治疗经验的微妙之处。多听:当您听老师的见证或听他的故事时,请听老师对每个问题的看法和想法。掌握其思维方式,学术思想和学术观点,理解辩证法和药物疗法的规律,是第一手材料的重要组成部分。阅读更多:对于老师的临床诊断,处方,论文和写作等,阅读更多并反复体验其学术思想的临床应用。同时,根据其学术渊源,有必要阅读对前者有较大影响的医学理论和医学著作,以追根溯源,把握理论基础;阅读与此主题相关的现代医学书籍,
熟悉中西医理论,并整合知识;阅读与其专业相关的各种文献资料,并了解医学来源。多重录音:随时记录您所听到和看到的内容。这是收集信息的重要手段。一种是实时记录,即收听,观看和记录。另一个是后期录音,即将听到,您所看到的是通过记忆录制的。在此基础上,可以将它们分为几类并进行处理。在过去的三年中,我和老师一起做了十多个笔记。多种用途:在后续过程中努力进行临床试验。每次遇到类似的病历,都敢开药。您甚至可以复制老师的方法并及时寻求建议。这种医疗技能将迅速提高。多种思维:对上述问题的内容进行分类,以系统,系统的方式在大脑中进行聆听,观看,记忆和使用,并对大脑进行分析和总结,以找出规律的事物。这是老师经验的精髓。需要一些时间在原始材料的基础上进行升华和改进。 《论语》说:“学无思量猖,,学无思量。”整理中医经验既是工作,也是学习。要继承老师的经验,我们必须努力学习和思考。多次交流:交流和交流是提出更多问题的延伸。在与老师交谈的过程中与老师沟通,并向他们咨询一些临床问题可以改善老师和学生之间的关系。他们还与周围的医生进行学术交流,并共同分享成功的范例。最后,作为现代中药,您应使用微博,电子邮件等多种信息交换方法,与医学界的同事交流和分享一些学习经验,经验,老师的经验总结和难以理解的难题。以上是我的一些经验的总结,希望对大家有所帮助。
中医实践经验3
1.学习中药必须对中医充满信心
严彦经常喜欢用药当兵。祖国的药就像一座宝库。许多武器都有多种方法来应对疾病,并且许多疾病在中医中都有使用。严老曾经说过,为了使年轻人更好地利用中医药,他们必须不断考虑中医药。在日常的诊断和治疗中,可以做更多的实践来提高疗效。中医的自信来自临床疗效。例如,在20xx年SARS流行之时,严老等老中医就积极举起了预防和抵抗中药的旗帜,并为该病制定了特征。中药处方和善后治疗在缩短治疗过程,改善预后方面发挥了积极作用。有些病例仅靠中药治愈。因此,我们深刻地理解,作为后教育时代的中医药一代,抛弃中医药这样做的优点是放弃并寻求结束。
2.“一元论”在临床实践中的指导意义
老严老的学术讲座总是很充实。我们与老师交谈,听了老师的解释并研究了老严的专着。总结该疾病的生理学,病理学和治愈方法是一个很高的层次。换句话说,试图用“一元论”的思想来总结,具有非常重要的临床意义。在临床证据中,我们还需要能够通过使用一元论来概括特定患者的发病机理;所谓的“一元论”是指高度概括,它使用复杂的因素并可以代表它们的描述。
首先,就疾病的生理学和病理学而言,严老提出了一种机制:气血不和,所有疾病都是生命。气血不和是辨证论治的基础。气是所有疾病的力量,血液是所有疾病的胎儿。严老提出,不管这种疾病来自何处,都会首先干扰血液的正常生理功能并使之紊乱。角度分化可以掌握疾病的整体发病机理,通过疏通气血,可以调节内脏的功能活动,使其从病理状态转变为正常的生理状态,从而达到治愈疾病的目的。 。这就是严老的学术思想的提纲。当在疾病的诊断和治疗中抓住这一轮廓时,气血的治疗往往可以把握矛盾的关键。
其次,就规则而言,提出了一条规则:平等法律规则。严老开创的“横发”法则实际上与一元论在病因和发病机理上是一样的。有一定程度达到“平衡”的目的,从而消除各种致病因素。该方法包含八种方法的基本含义,并且不限于八种方法。以此为指导,它在临床实践中始终可以取得良好的效果。
3.强调脾脏的四个内部器官,并明确其来源
在中医基础理论教科书中指出,牺牲与侵袭之间存在关系内脏,但是内脏和内脏之间的关系。治疗过程复杂而全面,关键点不容易掌握。严老突出脾脏和四个内脏器官,具有重要的临床意义。在具体的诊断和治疗中,严老对“脾脏系统和四个内脏器官”的观点有许多灵活的应用并在不断发展。例如,在临床上,严老熙还使用了浅色两种技术来干燥脾脏并使脾脏湿润并自我保健。脾胃湿润是独立的。在治疗各种顽固性疾病时,添加这两种口味通常可以收到良好的临床效果。
也像颜老一样,在治疗颈椎病顽固性眩晕时,经常添加葛根,黄芪和杨。在这里,我们要注意掌握“健脾生清”的功能,并寻求对临床难治性眩晕有效的“降落药”。 “胸麻痹”的治疗方法提倡集中于心脏和脾脏,覆盖心脏的主要血液,并坚持不懈的气,因此,养血养气可以充实心脏脉搏,使全身健康。如果四个内脏器官有病,则必须在脾脏中将它们抬高。因此,脾气暴躁。颜氏益心汤的临床应用。通过丹参,红葱头,葛根,川xi,养心健脾,养发理气,促进血液循环,祛瘀,降低香气和决明子的含量,减少混浊气,可以恢复净血,效果还不错。
中医执业经验4
中医,很多人都非常惊讶,这是什么科室?综合医院似乎没有这样的部门。是的,它似乎仅在我们医院可用。虽然省人民是中医医院,但基本上是西化的。为了保留或具有特色或应付检查,已成立了这样的部门,以保留中医的传统特征并在治疗疾病时以不同的方式对待证候。的确,我在这里感受到的中医氛围比任何其他部门都丰富,这是唯一拥有这种氛围的地方。这里治疗的患者的首选是中药。我不得不承认主任的处方是好的。在这里,许多西药无法诊断的疾病得到了很好的解决。但是我也不得不否认传统病房给我的感觉就像是养老院。许多老人不愿离开这里很多年,有些病得很重,在这里等待这一天。
这三个星期,我休息得非常好。我真的太忙了。与以前部门的工作状态相比。由于某些个人原因,我跟随的讲师连续数周未接受患者治疗,因此我不得不保护我手中的两三名贫困患者。幸运的是,其他小组的老师也接纳了患者并且可以学习。在这里,还有休闲的优势。赶上专业证书,有大量的考试和培训,仅利用这三个星期的时间阅读一本好书,并丰富了理论基础。实际上,我们一直在抱怨考试太多,培训太多,并且不允许我们进行良好的实习吗?实际上,好好考虑一下。加强理论知识对于我们进入诊所是必要的。另外,我们有许多临床技能培训,我突然觉得我可以在这里练习。我不能一次又一次地处理这个问题,真是幸运,我应该认真对待!
本部门实习的结束意味着我将正式开始普通医学的轮换。以下安排是呼吸内科,心血管内科,肾脏内科,农历新年,消化内科,神经内科和急诊科。是时候变得非常忙碌,认真学习,终于来了。过去两天对心脏病学的讨论确实让我感到焦虑。对于所讨论的案例,我很困惑,我很久没见到Nine了,什么样的心肌梗塞,心绞痛,稳定的不稳定型,诊断鉴别诊断,评分等,但我一无所知关于它。我真的很伤心。我觉得我有很多东西要学。一定要认真对待自己的血液,不要喜欢无知和不知所措的感觉。
好吧,慢慢来,认真练习。
中医实践经验5
时间过得太快,以至于10个月的中医实习期已经结束。实习是将理论应用于实践和临床实践的第一步。在此过程中,我学到了很多东西。我也有很多经验。以下是本人的实习经历:
我在中国XX城市医院实习。根据学校和医院的要求和规定,我去了内部,外部,妇女,在儿童,面部特征,急诊科和骨伤等七个部门学习。在实习期间,我遵守法律和纪律,遵守医院和医院各个部门的规章制度,尊重老师,同志,严格要求自己,努力工作到很晚,不要早退,无故缺勤,未经授权离开工作场所。以友善,良好的态度对待患者,并努力运用我学到的理论知识和基本技能进行练习。在此过程中,我继续总结学习方法和临床经验,并努力提高独立思考,解决问题和独立工作以及冻结文化的能力。全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。经过十个月的练习,我已经掌握了病历记录,例如病历记录,咨询记录和出院记录。我已经掌握了临床科室的特点以及常见患者的诊治特点;掌握常用检验的正常值和临床意义以及对各种危重,危重和紧急患者的初步治疗。每个部门的学习任务都很好地完成了,没有任何医疗错误或医疗事故。
此外,作为预备党员,我与住所的实习医院的党支部取得了联系。积极参加实习单位和各部门组织的政治学习,商务学习和各种活动,使他的实习工作更加充实和有意义。
简而言之,我对实习期间的表现非常满意,并对未来的工作也充满信心。我衷心希望大家能给我更多宝贵的意见和建议,以帮助我取得更大的进步!