浅析米非司酮治疗妇产科疾病的效果的论文
2020-02-19 08:51:01 136
[摘要]目的分析米非司酮在妇产科疾病中的治疗作用。方法纳入本研究的患者均为我院2014年10月至2014年11月收治的妇科疾病患者。所有入选患者均接受米非司酮治疗,并对其疗效进行分析。结果米非司酮治疗后,终止妊娠的有效率达93.33%。紧急避孕药的有效率为80%,子宫内膜异位症的有效率为86.96%,异位子宫出血的患者的有效率为84.62%,子宫内膜异位症的患者的有效率为84.62%。其他疾病为88.89%。结论妇科疾病患者应在临床治疗中使用米非司酮治疗,该药治疗后效果良好。
[关键字]米非司酮;妇产科疾病;治疗效果
1.数据和方法
1.1一般信息
本研究纳入的患者均为我院收治的妇科疾病患者2014年10月至11月,年龄在65至22岁之间,平均年龄为(32.2±10.8)岁。终止妊娠15例,紧急避孕10例,子宫内膜异位23例,异位子宫出血13例,其他相关疾病9例。
1.2方法
本研究选择的患者均口服米非司酮口服。 ①终止妊娠。如果患者处于早期妊娠并且怀孕时间在49天之内,则应每天两次服用25mg米非司酮,持续三天。如果患者处于妊娠中期,则每天两次,每次50毫克/天,连续两天,每天三次,将药物剂量增加到300毫克。如果患者怀孕晚期,则剂量为50mg,每12h,连续3次,第二天为0.5mg米索前列醇。 ②紧急避孕。如果患者的正常避孕失败,则应在3天内服用25mg米非司酮,并在给药后12小时内将药物剂量加倍。 ③子宫内膜异位症。患者服用米非司酮10-12.5 mg / d,并继续服药3-6个月。用药后患者会出现闭经,病变的萎缩有助于缓解疼痛,效果良好。 ④异位子宫出血。根据出血原因服用10〜12.5mg / d米非司酮,每天服药一次,连续服药3-6个月。患者在用药之前和期间检查内分泌功能。 ⑤其他疾病患者。主治医生需要根据患者的实际情况采取合理的联合治疗。
1.3疗效评估标准
治疗后,对于子宫出血逐渐消失,妊娠患者终止妊娠等临床症状有效,并且避孕效果显着,无严重不良反应反应;无效治疗前子宫出血和其他临床症状没有明显改变,妊娠没有终止,紧急避孕失败。治疗后患者经历了一定程度的不良反应。
2.结果
治疗70例患者后,终止妊娠患者的有效治疗率为93.33%;治疗后的有效率为93.33%。紧急避孕药的有效率为80%,子宫内膜异位症的有效率为86.96%。子宫出血患者治疗有效率为84.62%,其他疾病患者治疗有效率为88.89%。
3.讨论
米非司酮作为抗孕激素是一种合成的类固醇药物,具有很强的吸收能力。口服1小时后,患者可以有效发挥作用。 25-30小时后,药物治疗效果将降低至半衰期,但没有累积效果。而且稳态血药浓度良好
。米非司酮主要终止临床早期妊娠。经过大量的临床研究,该药物被用于治疗各种妇科疾病。对于紧急避孕患者,由于米非司酮和孕激素受体可以相互结合,因此对米黄酮具有明显的拮抗作用,对月经具有促进作用,对受精卵的植入具有一定的抑制作用。服用米非司酮后,患者可减少子宫内血流量,使子宫内膜逐渐变薄,从而削弱子宫内膜腺的分泌,延长子宫内膜的成熟时间,并达到紧急避孕的效果。对于终止妊娠,米非司酮由于安全性高,疗效好,是一种常用药物,不会对患者造成严重的不良反应,可以提高终止妊娠的成功率。对患者的创伤很小,并且逐渐在临床实践中广泛使用。
该研究使用该药终止了患者的妊娠,效果良好,并且患者康复更快。对于子宫内膜异位症患者,米非司酮利用抗孕激素的作用来抑制卵巢雌激素和孕酮本身的分泌,进而产生闭经,从而有效地治疗患者的疼痛。缓解引起异位子宫内膜病变的萎缩,从而取得了明显的治疗效果。对于子宫异常出血的患者,米非司酮可以使绝经后妇女的雌激素水平保持稳定,同时维持卵泡的早期和中期,以避免因雌激素停药而引起的波动。性产生出血现象。此外,米非司酮可作用于子宫内膜,改善其组织结构,引起子宫内膜变性或变薄,并抑制卵泡的发育,从而增强卵巢颗粒细胞的衰变。死亡,然后更年期。对于卵巢癌患者,米非司酮没有明确的作用机制。经过大量的临床研究,可以看出该药可以抑制患者癌细胞的生长,如服用其他相关药物时无作用米非司酮具有显着的作用。效果是该药具有通过化学疗法致敏的作用,大大降低了肿瘤细胞的耐药性。此外,它对卵巢癌细胞的生长具有阻断作用,使细胞周期在G1处停止,这有助于凋亡。
米非司酮在妇产科疾病的治疗过程中需要注意以下几点:对于终止妊娠,米非司酮的疗效与妊娠时间有直接关系。怀孕时间越短,治疗效果越好,通常50天内的月经天越好。如果在患者治疗期间发生大出血,则需要停药并及时进行治疗。但是,阴道少量出血是正常现象,应根据患者的实际情况进行治疗。大多数患者应在几小时内排泄妊娠囊之前使用前列腺素,少数患者在早孕后自然会与米非司酮流产。患者需要在服药,血液HCG和超声检查后2周内去医院复查,以确定流产的疗效。根据以上研究结果,米非司酮治疗效果良好,适应症广泛。病人服用后没有任何毒副作用。如果患者长时间服用抗皮质类固醇,重要的是要避免宫内膜。但是,米非司酮具有一定的稳定性,可以推广应用。
参考文献
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