口腔科医护人员手卫生依从性分析的论文

2020-09-24 20:21:40 104

摘要：目的：探讨链接质量控制在改善牙齿卫生学家手部卫生方面的依从性。方法：建立护理部门和医院感染质量控制小组的二级监督机制；提供完善方便的手卫生设施；加强过程监督：对手卫生执行率和准确率进行隐蔽观察，对手消毒剂的使用情况进行统计，对手菌落进行培训；建立奖惩制度。结果：在过去的一年中，手卫生的质量控制得到了加强。医务人员手部卫生实施率从68.5％提高到93.91％；手部菌落培养合格率为100％；每年手消毒的数量增加了12瓶（每瓶500毫升）。结论：加强手部卫生质量控制可以提高口腔医学医生和护士的依从性，避免职业接触的风险，并减少医院感染的发生。

关键字：链接质量控制；手部卫生；依从性

周冬年等。

报告说，牙科部门医务人员发生医院感染的可能性很普遍。 2次。为了提高我科医务人员手部卫生的合规性，从2015年7月开始，按照卫生和计划生育委员会《医务人员手部卫生》的要求，对手部卫生的各个方面进行质量控制进行了加强，以提高普通医务人员的手部卫生状况。

1对象和方法

1.1对象

我们部门的30名医护人员，包括20名医生和10名护士。高级职称9个，中级6个，初级15个。每年的门诊量约为50,000。

1.2方法

建立护理部和医院感染质量控制小组的两级监督机制，并在护理部医院感染质量控制小组的基础上建立成立部门主任护士，参加医院医院感染质量控制小组的3名成员。负责制定与手部卫生有关的制度和部门医务人员的职责；负责综合医院工作人员的医院感染和手卫生知识培训，并监督手卫生的实施。同时，我每月接受护理部门医院感染质量控制小组的检查和监督，分析检查过程中出现问题的原因，提出整改措施并评估效果。提供完整便捷的手卫生设施。每个诊所都有洗手液，洗手盆，毛巾和六步洗手照片。加强过程监督，采用自建立的检查表，并由该部门医院感染质量控制小组成员每月秘密观察该部门1/5工作人员的手部卫生状况。根据应洗手的次数，计算出手的卫生执行率=采样人实际洗手的次数÷采样人应洗手的次数×100％，并报告给护理部门。护理部医院感染质量控制小组成员不时进行观察。该部门医院感染质量控制小组的成员每个月都会由该部门的1/5工作人员对洗手规范进行抽查，包括洗手步骤和花费的时间。故障被认为是不正确的。计算正确的洗手率=正确的洗手次数÷抽查次数×100％，并报告给护理部门。护理部医院感染质量控制小组的成员进行随机抽查。统计每月消除手数用量：根据每把牙科椅每天至少消耗20毫升的手消毒器，统计部门每月的手消毒器接收和使用量是否符合标准。护理部门的医院感染质量控制小组随机对手部卫生进行菌落培养，并对该部门的医生和护士进行手部消毒，以确定手部卫生的效果。建立护理部门医院感染质量控制小组和部门医院感染质量控制小组在手卫生依从性检查过程中发现与个人绩效，评估和年度评估有关的问题的奖惩制度，以自觉改善手的健康状况。

2结果

近一年加强了手部卫生的质量控制，并秘密观察了我们医务人员的手部卫生实施率和正确率。请参见表1。表1显示，在过去一年中，加强手卫生的质量控制，医务人员对手卫生的实施率逐渐提高。加强手部卫生质量控制前后一年内医务人员手部菌落培养的资格：2014年7月至2015年6月，从医务人员洗手后收集了8个样品，其中3个不合格，合格率为63％。从2015年7月至2016年6月，医护人员洗手后共采集了16份标本，全部合格，合格率为100％。在加强手卫生质量控制前后，该部门的手消毒量在同一时期增加了12瓶（每瓶500毫升）。

3讨论

表1显示，在过去的一年中，手卫生的质量得到了提高，手卫生的实施率也逐渐提高。可以看出，在护理部护理科医院感染质量控制小组的领导下，为临床感染控制小组建立二手卫生监督机制和完善的奖惩制度，可以增强护理人员的意识。医护人员的手部卫生，医生和护士之间的相互监督。习惯是第二天性。手卫生的准确性没有太大变化。可以看出，基本掌握了六步洗手方法，或者洗手的意识不足，缺乏保护意识。也可以通过对检查过程中发现问题的原因进行分析来确认。例如，一些医生认为手术时已戴手套，脱下手套后不必洗手。一些医生认为，经常洗手会损害皮肤，只有在需要时才洗手。而不是将患者的利益放在首位。因此，应该进一步加强对医院感染知识和手卫生知识的培训。除了每年两次的内部培训外，还应邀请合格的专家为高级专家进行讲座，以学习高级手卫生概念。加强过程监督可以及时发现问题，分析问题并解决问题，以进一步规范手部卫生行为并改善相关系统。如果牙科诊所的工作量很大，那么一些医生和护士就不会按下手指来洗手，以减少患者的等待时间。您可以参考《美国国家卫生和计划生育委员会关于在公立医院中实施预约治疗服务的意见》的相关规定

，实施在线预约注册，免去繁重的医疗工作，改善手部卫生习惯并降低医疗风险。加强手卫生的质量控制和规范手卫生操作不仅可以避免职业接触风险，而且还有助于预防和控制疾病并减少医院感染的发生率。所有医院工作人员都应该得到改善手卫生规范，包括实习生和清洁工。