老年人牙体牙周疾病就诊原因分析论文
2020-09-24 20:12:06 58
[摘要] 目的探讨老年人牙周疾病的主要原因，为老年人的口腔健康提供指导。方法选择江苏省老年医院口腔科一年来收治的618例老年患者，调查首次就诊的原因及相关信息。结果老年人口腔健康状况较低。咨询时口腔疾病都很严重。进行会诊的前三个原因是牙周炎，龋齿，牙髓和根尖周疾病的31.4％。 ％，残根和牙冠的比例为14.4％，仍以拔牙的治疗率为33.1％。结论：老年人在探视期间患有严重的口腔疾病，并且他们对探视的意识很差。应加强老年人的口腔预防保健和促进口腔健康，以提高他们的认识。
[关键字] 老年人；牙周炎牙髓炎;根尖周炎残根残冠
随着社会的进步和经济的发展，中国逐渐进入老龄化社会，保持老年人的健康已成为我们医疗工作的重要组成部分。口腔健康是确保老年人生活质量的环节之一。了解老年人就诊的原因，为将来的老年人预防和保健提供有价值的建议。
一，材料与方法
1.研究对象：618名60岁以上的老年患者，自6月起在江苏省老年医院口腔科接受治疗2013年至2014年7月，男性234位，女性384位，年龄在60至94岁之间，平均年龄为72.5岁。 2.方法：根据首次诊断时老年人的主要主诉症状，同一人在牙科治疗椅和探照灯下完成口腔检查，并记录初步诊断和用药史。遇到困难时，多人讨论并完成了最终诊断。诊断基于临床诊断标准，例如龋齿，牙髓疾病，根尖周疾病，慢性牙齿损伤和牙周疾病。 3。统计分析：采用SPSS 20.0进行统计分析，频率分布描述用于分析老年人的医疗状况。率的比较采用χ2检验进行，检验水平为α= 0.05。
Ⅱ。结果
618位老年患者的牙科原因分类：见表1。牙周炎是老年患者就诊的主要原因，占31.4％。其次是牙髓和根尖牙周炎25.7％，残根和冠冠14.4％，龋齿13.9％，依此类推。在确诊为牙周炎的老年患者中，最主要的两个投诉是那些严重松弛的病人和94.5％的应该切除的病人以及41个牙周脓肿的病人。作者单位：江苏省南京市医院（王娇翠）210024，黑龙江哈尔滨医科大学附属口腔医院（邱延芬）占21.1％，其次是牙龈萎缩，牙龈出血，食物感染，口臭等。共59人，占30.4％。龋病引起的牙髓和根尖周周炎共162例，占诊治总数的26.2％，仅次于牙周疾病，牙髓和根尖周炎的根部龋齿成分比例如表2所示，龋齿组成比高于龋齿根表面（P <0.001）。牙髓炎患者主要由龋齿引起，占总数的69.7％，慢性牙髓炎患者33例。牙齿伤害，牙齿骨折和牙周感染，占30.3％。除磨损和楔形缺陷外，牙齿骨折也是老年人的常见原因。 41名患有牙齿骨折的患者抱怨说，有26种牙髓未得到治疗，有15种牙髓得到了治疗（见表3）。磨牙，前磨牙和前牙的数量依次减少，但每个牙齿位置的组成比均无统计学差异（P = 0.451）。讨论老年人由于身体或行动不便而难以去医院，并患有各种慢性疾病。这项调查表明，只有在他们生病或有症状时，以及在经历疼痛或肿胀时，老年人的医疗状况或意识不佳。医疗条件很复杂，大多数人去诊所之前要自己吃药。老年人对牙周疾病的认识不佳也是老年人牙齿脱落的主要原因
。这项调查表明，牙周疾病是老年人进行牙科就诊的最重要原因。咨询时牙周炎的症状很严重。牙齿松动和牙周脓肿是主要的主诉。因此，对老年人进行健康教育，定期进行口腔检查，完善牙周治疗，以实现早期预防和早期治疗，尽一切努力降低老年人牙周疾病的患病率
。龋齿及其并发症是老年人探访的另一个主要原因。由于老年人的衰老，唾液减少，口腔的自我清洁和缓冲能力下降，龋齿的发生率很高
。同时，由于老年人牙龈萎缩，齿间间隙增大或佩戴可摘局部义齿，老年人的龋齿在邻近或颊根表面更为常见。在这些区域中，龋齿迅速发展，容易影响牙髓，并且在治疗期间难以进入。即使进行填充，由于牙根表面和牙龈的局部环境而引起的继发龋也会导致填充处理失败。在这项调查中，总共有162例由龋齿引起的牙髓和根尖周炎，仅次于牙周炎。根表龋是牙髓炎的主要原因。基于面部。针对易患根龋的老年人的特点，应进行必要的宣传，以预防老年人的龋齿，例如进食后漱口，使用齿间刷和适当的义齿清洁。随着年龄的增长，老年人牙齿的脆性增加，并且数十年来牙齿的长期磨损导致上下颌之间的咬合关系变差，并且牙齿表面的锐度和锐度增加了患牙齿的风险断裂。调查发现总共有55例牙齿外伤，其中包括10例牙齿破裂，45例牙齿骨折，其中15例是在牙髓或牙根充填之后。根管治疗后仅可保留4例牙齿骨折。因此，除了对已用牙髓治疗的牙齿进行牙冠修复以防止牙齿折断外，还应调整老年人的牙齿以减少牙齿折断或破裂的风险。调查发现拔牙仍是老年人进行牙科治疗的主要方法，其中224例严重松动的牙齿，残根和残冠，残缺的骨折，占咨询总数的36.2％。此数字未包括此调查中的重复攻击。急性或慢性牙周脓肿。即使在医院，由于身体原因，服用各种药物和神经质，许多老年人仍无法按照最佳治疗方案进行治疗。因此，作为一名牙医，我们应该加强口腔宣传，提高对老年人的预防治疗的意识。当老年人的身体状况允许时，即使以后出现问题，也无法去除无法固定或暂时固定但将来会出现问题的牙齿，因此也无需进行复杂的牙科治疗。简而言之，要提高老年人看病的意识，促进老年人口腔健康，提高老年人的生活质量。
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