妇产科手术致泌尿系统损伤原因分析论文

2020-09-24 20:01:10 199

摘要：目的：分析妇产科手术对泌尿系统造成损害的原因，并探讨预防措施。方法：回顾性分析某医院妇产科接受外科手术治疗的泌尿系统损伤患者的临床资料。分析了妇产科手术对泌尿系统造成伤害的原因，并提出了预防措施。 2014年5月至2015年4月在我院妇产科接受手术治疗的142例患者分为试验组和对照组。仅对测试组的患者采取了预防措施，并比较了两组患者之间泌尿系统损伤的发生率。 。结果：妇产科手术引起的泌尿系统损伤与患者的手术解剖位置和外科医生的操作技能密切相关。采取预防措施后，试验组泌尿系统损伤的发生率为8.4％，明显低于对照组。 21.2％（P <0.05）。结论：分析妇产科手术引起的泌尿系统损伤的原因，并制定预防措施，可以有效降低妇产科手术患者泌尿系统损伤的发生率。

关键词：妇产科；手术;泌尿系统;伤害；原因；预防措施

：生殖系统和泌尿系统的女性解剖结构非常接近，并且一致。在妇产科手术期间，患者的泌尿系统经常由于某种原因而受损，这会增加患者的身体疼痛并影响患者的术后恢复。为降低妇产科手术患者泌尿系统损伤的发生率，本院研究分析了妇产科手术引起泌尿系统损伤的原因，并制定了预防措施，以实施妇产科手术患者。良好的应用效果。

1资料和方法

1.1一般信息

该研究于2014年5月至2015年4月间随机选择。以我院妇产科为研究对象。采用触球法将142例患者平均分为试验组和对照组。实验组的患者年龄在23至58岁之间，平均年龄为（42.9±1.3）岁。疾病类型：子宫肌瘤19例，卵巢癌7例，子宫颈癌8例，子宫分娩37例。对照组的患者年龄在25至55岁之间，平均年龄为（43.3±1.2）岁。疾病类型：子宫肌瘤20例，卵巢癌8例，宫颈癌8例。有35例子宫分娩。两组患者在一般信息如疾病类型和年龄方面的差异极小，可以忽略不计（P> 0.05），具有比较意义。两组患者在参加研究前都已详细了解本研究的内容。患者的家属同意参加研究，并在研究前签署了合法有效的临床研究知情同意书。

1.2研究方法

本研究回顾了我院妇产科接受手术治疗并术后泌尿系统损伤的患者的临床资料。泌尿系统应确定伤害的原因，并应根据分析结果制定预防对策，并在测试组的患者中实施。

1.3观察指标

观察两组患者泌尿系统损伤的发生率。

1.4统计方法

本研究使用统计软件SPSS24.0处理涉及该研究的研究数据。基于年龄的定量比较指标表示为（x±s）。统计比较指标（如泌尿系统损伤的发生率）分别用χ2和t检验差异表示为（n，％）。 P <0.05表示两者之间存在显着差异，具有统计学意义。

2结果

2.1妇产科手术引起的泌尿系统损伤的原因

研究发现，产科和泌尿外科患者发生泌尿系统损伤妇科手术的主要原因包括以下几个方面：（1）外科医生的手术经验不足； （2）第二次手术的粘连，手术解剖不清楚； （3）生殖系统的外科解剖与泌尿系统紧密相连； （四）原发疾病并发泌尿系统损害； （5）手术时间。

2.2两组患者泌尿系统损伤的发生率比较

统计学上，实验组的泌尿系统损伤发生率为8.4％，对照组为8.4％。受伤的发生率为21.2％。两组患者泌尿系统损伤的发生率差异有统计学意义（P <0.05）。见表1。

3讨论

3.1妇产科手术引起的泌尿系统损伤的原因的综合分析

女性的解剖位置生殖系统和泌尿系统类似，两个主要系统的解剖特征在一定程度上增加了妇产科手术患者泌尿系统损伤的可能性。此外，研究还发现了妇产科手术患者泌尿系统损伤的原因。还包括以下几点：（1）外科医生的手术经验不足：由于缺乏手术经验，手术外科医生会由于缺乏手术经验而直接对患者的泌尿系统造成损害

； （2）继发性手术粘连，手术解剖水平不清：患者有骨盆手术史及其他妇科疾病，盆腔等部位粘连严重，需二次手术，解剖复杂，易造成泌尿系统损害 ]; （3）生殖系统与泌尿系统的解剖位置紧密联系：子宫肌瘤，卵巢癌，宫颈癌等妇科疾病在发病后都会影响输尿管，导致输尿管移位和解剖位置。手术中容易引起输尿管损伤的变化； （4）原发疾病并发泌尿系统损害：某些原发性妇科疾病可能并发泌尿系统损害并伴有其他并发症，伴随疾病的不断发展； （5）手术时间：手术时间过长，输尿管长时间脱离人体，很容易造成输尿管鞘的损伤，导致输尿管供血减少，最终导致输尿管缺血性坏死。

3.2妇产科泌尿系统损伤的预防措施

针对上述妇科手术患者泌尿系统损伤的原因，我院制定的预防措施包括：（1）了解患者的临床资料除女性外，术前详细了解除产科疾病史外，还需了解患者其他全身疾病史，尤其是泌尿系统疾病史。如果患者有泌尿系统疾病史，则应在手术前应用成像技术检查患者的泌尿系统。 （2）试产在此过程中，要严格检查产妇的身体状况，并尽早发现相对的骨盆差异，以防止膀胱长时间受压而导致膀胱损伤

3.3结果分析

本研究发现妇产科手术患者泌尿系统受损的原因主要与手术解剖部位和医师因素有关，其依据是分析结果对测试组的患者采取预防措施后，测试组的泌尿系统损伤率为8.4％，明显低于对照组的21.2％。综上所述，我院的这项研究认为，分析妇产科手术引起的泌尿系统损害的原因并制定针对性的预防措施可以有效降低妇产科手术患者的泌尿系统损伤率，提高原发性该疾病的外科治疗的效果促进了患者状况的早期恢复。同时，本院的研究结果也表明，本院妇产科手术引起的泌尿系统损伤的防治措施具有良好的应用价值，值得在临床上推广应用。

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